女性精神病患者的临床特点


发布时间:

2017/11/30

(一)女性精神病患者的临床特点
1、焦虑多 陌生的环境和人群造成患者紧张、恐惧、焦虑,有的担心父母、姐妹和儿女无人管。
2、生活琐事多 要求多,如更衣、梳洗、经期卫生,故意把物品损坏和弄脏以及拒食、刁难、挑剔等。
3、经期抵抗力低、情绪差 多数患者经期内易患感冒、牙痛、头痛和乏力等,部分患者经期内生活懒散,接触被动,情绪低,对任何活动都没有兴趣,睡眠多,易激惹,甚至冲动打人。
4、周转快 女性精神病患者住院时间短,致使女性精神病患者复发率增高,造成住院女性患者少而周转过快,新、重患者比例增大,从而加大了女性患者病区的工作量。住院时间短原因其一、女性在家庭中地位低;二、经济困难;三、迷信活动诱惑;四、女性患者对社会和家庭危害比男性小;五、家庭需要做些琐事。
(二)女性与抑郁障碍
抑郁障碍患者有明显性别差异,女性与男性之比为2:1,女性抑郁障碍的临床表现与男性是不同的。抑郁障碍女性往往伴有焦虑、烦躁、激越等症状。非典型抑郁症女性多见(表现多眠,体重增加,食欲和性欲亢进,对药物反应不典型)。
(三)女性与抑郁有关的几个特殊时期
1月经期 与抑郁情绪有关,月经期可出现易激惹或其他心理和行为的改变,经前期常出现烦躁、易激惹,易与他人或家人发生矛盾,对紧张的工作感到力不从心。除此之外,还有许多躯体不适,如头痛、失眠、注意力不集中、疲乏、无力、感觉异常等。
2、妊娠期 妊娠的3个月后,抑郁障碍的危险开始增加。
3、分娩  在分娩的第一周,约50%~75%的女性出现轻度抑郁症状,10%~15%的产妇罹患产后抑郁障碍。产后一个月的抑郁障碍发病率3倍于非分娩的女性。除了分娩后血中激素的剧烈变化外,心理社会因素也与产后抑郁症的发生密切相关。危险因素包括:早年家庭关系、婚姻问题、不良的生活事件、缺少家庭支持。还有抑郁障碍家族史和甲状腺功能紊乱均与产后抑郁障碍有关。
4、流产后 人工流产或自发性流产后也可以发生抑郁障碍,患者往往会有后悔、苦恼、失落等情绪。流产后住院的女性中,几乎一半出现精神障碍,其中主要是抑郁障碍。先前患过抑郁障碍的人,流产后再次发生抑郁障碍的危险性更高,比预期发病率高出2.59倍。
5、围绝经期 抑郁障碍的患病率不增加,但在有紧张性生活事件、缺少社会支持、既往有抑郁障碍史及社会经济地位低下的情况,则患抑郁障碍的危险会有所增加。围绝经期抑郁障碍常伴有明显的易激惹症状。

 

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