拯救噎食-海姆立克急救法


发布时间:

2018/07/04

        “海姆立克急救法”是一个出现频率并不算低的医学术语,发明这个急救法的是美国外科医生海姆立克。虽然96岁的海姆立克已经走完了自己的人生旅途,而他所留下的海姆立克急救法,已经拯救了至少10万条人命,将来也必然会挽救更多的人。
    我们先来认识一下这位给全世界人带来福音的医生。
    在几十年前,人们并不把“噎食”当一回事,直到1963年,美国医学会的一篇文章才将“噎食致死”这一死因带入公众视野。当时,佛罗里达州有9人在外就餐时突然喘不过气来,在救护人员到来之前就死了。当时的医疗人员把这种突然暴毙的情况当作是突发心脏病。直到一个医生对尸体进行了解剖,才发现死者的气管里卡着食物。医生们这才恍然大悟,原来,窒息才是这些人的真正死因。
    医生把这个现象称为“咖啡厅冠心病”,并呼吁大家对“噎食致死”引起重视。
    “噎食致死”的事情搞清楚了,接下来该怎么处理呢?
    被噎住呼吸后,大多数人无法撑过6分钟,而对于急救人员来说,别说救人,就是要6分钟之内赶到现场都是一件相当困难的事情。
    海姆立克在做过多次试验之后,终于确定了“海姆立克急救法”,也就是利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。
    很快,这成了噎食时首选的急救方法,里根总统、妮可•基德曼、哈里•贝瑞都曾被海姆利克急救法救过命。
    而《世界名人录》则称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。
 
 
         一分钟学会海姆立克急救法
      一位没有任何医学背景的人要学会海姆立克急救法并不难,“1分钟就可以了。”海姆立克急救法,简单说来就是,施救者站在或跪在患者背后,用双臂抱住患者的腰,一手握拳,拳眼对着肚脐稍上方,用另一只手抓住握起的拳头,快速向内向上冲击病人的腹部,重复冲击直到异物冲出且病人能呼吸、咳嗽或讲话为止。
      “因噎致死”是一件在很短的时间里就会让人丧命的事情,人如果没有呼吸的话,心脏紧接着就会停止跳动,一般来说,心跳呼吸停止时间过长,超过4~6分钟,就会对大脑造成不可逆转的损害。所以普通人更应该掌握海姆立克急救法,这样才能第一时间挽救生命。如果把急救的希望都寄托在医生身上,那它的作用就大打折扣了。
       老年人因合并脑血管疾病、咀嚼功能不良容易发生噎食。精神病人也是噎食的高发人群,因噎食致死的事件也不少见。其主要原因是患者服用抗精神病药发生椎体外系副反应,吞咽功能受到影响。作为精神科病人家属应在思想上予以重视,注意预防,同时掌握海姆立克急救法,危急关头可以抢救病人的生命。
噎食抢救纪实
      今年年初我科收治了一位80岁的患抑郁症的老大爷,患者躯体疾病多,还伴有一定程度的痴呆,走路需搀扶,日常生活均需照顾。我们叮嘱家属给病人半流食,家人照料也很细心,患者病情逐渐好转。一个周六下午家人喂食时突然发现老人呼吸困难,口唇青紫,四肢瘫软。家属立即呼叫工作人员,值班护士石岩和医生刘艳江跑到病人床前,判断老人为噎食。即刻展开抢救,将病人俯卧于床上,抱住病人反复冲击上腹部,不顾疼痛徒手抠出患者口中的食物。病区李学灵主任和麻醉科朱伟波听到消息也以最快的速度到病区参与抢救。在大家共同努力下,病人患者口唇青紫逐渐减轻,呼吸逐渐平稳。十多分钟后病人转危为安,应用海姆立克急救法,医务人员在这场与死神生死时速的较量中取得了胜利。

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