酒精依赖症属于精神疾病吗


发布时间:

2021/10/14

       我院一病区物质依赖科常年收治酒精依赖患者,在日常接诊中,不乏听到这样的话“我就是爱喝点酒,我又不疯又不傻,我可不是精神病”,很多酒依赖患者不接受自己酒精成瘾需要住精神科治疗,那么,酒精依赖属于精神疾病吗?
       酒精依赖综合症是由于反复或持续性饮酒所致对酒精渴求的特殊心理状态,以及减少或停饮后出现的心理、躯体的特殊反应。核心表现为对酒精使用的强烈的内在驱动力,导致控制使用酒精的能力受损、酒精使用优先于其他活动,以及尽管已经因为饮酒导致了伤害或不良后果却仍然持续使用。甚至一些人每天都在同一个时间想要喝酒,将喝酒当做习惯,因此在固定的时间就想要喝酒,如果总是在同一时间忍不住想要喝酒,说明身体对酒精已经有了依赖作用。
       酒精依赖可连续或周期性出现,包括精神依赖和躯体依赖。精神依赖是指个体主观上对饮酒的强烈渴望。当精神依赖较为强烈,难以自制的渴求饮酒史,对酒精依赖具有诊断价值。躯体依赖是指长期反复饮酒导致中枢神经系统发生某些生物改变,当停止饮酒或酒量骤减时,机体出现一系列戒断症状,个体需反复使用酒精或与酒精在药理学上类似的物质以减轻这类症状。躯体依赖也包括对酒精的耐受性增加,患者对表现为酒精耐受性增加,饮酒量逐渐增加,但在疾病晚期,由于肝功能受损,对酒精的耐受性反而下降,表现为“一喝就醉,不喝又不行”。
       之所以说酒精依赖需要至精神科就诊,是因为其产生的戒断症状是需要用药干预治疗的,戒断症状可轻可重,主要有恶心、出汗、情绪不稳,甚至短暂的幻觉、错觉,以及震颤谵妄,意识模糊、情绪激越,重者可危及生命。因此诊断酒精依赖的患者最安全的治疗措施是住院治疗。

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