二甲双胍知多少?


发布时间:

2024/04/03

二甲双胍是糖尿病患者常用药物之一,能降低2型糖尿病患者的空腹血糖及餐后高血糖,它既安全、有效又价格低廉,单用不会引起低血糖。

适应症:首先适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖型糖尿病。对于成年人可用单药治疗,也可与胰岛素及磺脲类联合治疗。

作用原理:二甲双胍通过减少肝葡萄糖的生成,增加肌肉、脂肪中胰岛素的产生和减少肠道对葡萄糖的吸收降低血糖水平;抑制胆固醇的生物合成和储存,降低血三酰甘油、总胆固醇水平。

服用二甲双胍注意哪些细节

服用方法 :二甲双胍最大的不良反应是对胃肠道的刺激较大,如果服用不当容易引起副作用。为了减少胃肠道并发症的发生,应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量,治疗开始和调整剂量期间,测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应,以及确定患者最小的有效剂量,此后应每隔3个月测定糖化血红蛋白1次。

服用时间:不同剂型服药时间不同,二甲双胍肠溶片需要在饭前半小时服用,而二甲双胍(缓释)片则需要在饭后或饭中服用(缓释片需整片吞服,不可嚼碎服用),如果不注意可能会增加胃肠道副作用。

注意事项:

1、定期(2-3年)检查体内维生素B12,如果维生素B12缺乏会促进糖尿病神经病变的发生和进展。

2、服用二甲双胍后不要饮酒,容易引起低血糖或乳酸酸中毒非常危险。

3、体型偏瘦的患者一定要咨询医生是否适合吃二甲双胍。因二甲双胍可能会使体重下降,所以它更适合体重偏肥胖患者。

4、10岁以下儿童不推荐使用。

5、妊娠哺乳期妇女禁用。

6、二甲双胍不能与碘剂同时服用,二者同时服用会加重肾脏损伤。有些患者做特殊检查需要用到碘剂,这时需和医生做好沟通。

总之,服用二甲双胍需要注意很多细节,特别对于长期服用的患者,一定多注意身体出现的一些变化,减少副作用对人体的伤害。

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